pinnacle平博

时间:2018/12/17 9:49:41 来源:保险资讯网

pinnacle平博;
2019年海南异地医保报销需要什么材料?海南异地医保报销比例2019,2019海南省医保报销范围,2019年海南异地医保报销时间、手续、流程。

海南省人力资源和社会保障厅、财政厅、卫计委联合下发通知,海南调整城乡医疗保险缴费标准及海南城乡医保缴费比例有新变化。自2016年度起,城镇居民基本医疗保险不再按成年人、未成年人区分缴费参保和以家庭为单位缴费参保,所有参加城镇居民基本医疗保险的个人缴费标准统一为每人每年120元。新农合个人缴费标准由每人每年90元提高为每人每年120元。个人缴费须按参保年度一次性缴清,不得一次征缴多年度参保费用。省人社厅要求各市县要加大对2016年度城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保居民个人缴费的征缴力度,确保个人缴费及时足额到位。此外,2015年度城镇居民基本医疗保险和新农合财政补助标准统一由每人每年320元调整到380元。另外,全省城镇居民基本医疗保险筹资标准和待遇标准实现统一,这也标志着海南省城镇居民医保实现省级统筹。以上是海南调整城乡医疗保险缴费标准及海南城乡医保缴费比例最新消息。
一、参合对象和筹资标准:

凡是启东市居民,除已参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、异地新型农村合作医疗的居民外,其余居民均可参加户口所在地的新型农村合作医疗。凡是在每年规定筹资时间结束后出生的婴儿,在该享受新型农村合作医疗补偿年度内,如其父母双方均参加新型农村合作医疗的,可享受住院医药费补偿,否则不可。凡是在每年规定筹资时间结束后从部队回乡的复员退伍军人和转业士官及其他外出人员,如要求参加新型农村合作医疗的,由其亲属或委托他人在规定筹资时间内代为交纳。

度的筹资标准为人均700元,其中参合者自缴140元,政府补助560元。

 

二、筹资时间:

参合者在10月30日至11月30日上午11点30分到户口所在地村委会主动缴纳参合资金,每人交纳140元,逾期作自动放弃,不再办理。参合年度为1月1日至12月31日,中途不得参加或退出。

三、门诊医药费补偿标准及结报程序:

普通门诊医药费用:符合补偿范围的门诊医药费用,按70%予以补偿,每人每日封顶40元。每人每年累计补偿限额为140元,普通门诊当年累计结余部分结转下年使用。参合者在全市门诊定点医疗机构就诊,进行网络刷卡实时结报。

大额门诊医药费用:参合者在使用完普通门诊累计补偿金额后,全年发生的未结报门诊医药费(市外医院按50%纳入),起付线为2000元,超过起付线的门诊医药费按25%予以补偿,全年累计补偿限额为2000元。由各镇乡年终统一办理结报。

特殊疾病门诊医药费用:参合者因治疗特殊疾病在医疗机构发生的全年未结报门诊医药费,启东市内基层医院按45%予以补偿,启东市级医院按35%予以补偿,转诊到市外定点医院按30%予以补偿,非转诊到市外医院按15%予以补偿。特殊疾病种类:恶性肿瘤(使用抗肿瘤药物、放疗)、尿毒症(血透、腹透)、重症糖尿病(使用胰岛素)、白血病、结核病(治疗药品)、慢肝(治疗药品)、红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官移植后续治疗、血友病、重症肌无力、运动神经元病、重性精神病(使用精神病药品)。

四、住院医药费结报程序及时限:

在本市定点医院就诊入院时,参合者必须带上本人身份证、新型农村合作医疗卡办理住院手续。出院时,由所在医院按补偿有关规定给予实时结报。在市外一级以上医院发生的住院医药费用,参合者出院后将新型农村合作医疗卡、身份证、转院转诊单、务工或探亲证明和所住医院出具的医药费用清单、出院小结、医药费发票原件等材料交镇乡(园区)财政所(局)初审,由市合管办审核结报。补偿时限:下年度1月30日之前。逾期作自动放弃,不予报销。跨年度的医药费转下年度结报。

五、住院医药费补偿标准:

每次住院符合补偿范围医药费用按下列标准补偿:

在启东市内基层医院治疗的,起付线100元,起付线以上按95%补偿。康复期从启东市级医院回基层医院继续治疗,办理转诊手续后,在基层医院发生的住院医药费无起付线,按100%补偿。

经双向转诊(或诊断为急危重症)在启东市级医院治疗的,起付线400元,起付线以上按75%补偿。未经双向转诊(或未诊断为急危重症)在启东市级医院治疗的,起付线800元,起付线以上按55%补偿。

转诊到启东市外定点医院治疗的,起付线600元,起付线以上按60%补偿。到启东市外一级以上非定点医院和未经转诊到启东市外定点医院治疗的,起付线1200元,起付线以上按38.5%补偿。

每次住院符合补偿范围医药费用不超过起付线的不予补偿。每人每年累计最高补偿限额25万元。

六、不符合补偿范围的医药费用:

不符合补偿范围的医药费用:(1)自购药品费。(2)超出《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用。(3)挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等。(4)非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用。(5)打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用。(6)流引产。(7)各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用。(8)进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用。(9)未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目,以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用。(10)有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用。(11)已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的。(12)境外发生的医药费用。(13)新型农村合作医疗其他规定的。

七、大病保险标准:

在一个年度内,参合人员因病住院发生的符合新农合补偿范围的医药费用,减去新农合和民政救助已补偿金额为大病保险合规可补偿费用。大病保险合规可补偿费用超过10000元以上,分段设定补偿比例,本市医疗机构大病保险补偿标准:10万元以下按60%补偿;10万元以上部分按80%补偿,各段补偿额累加得出大病保险总补偿额。经转院到启东市外定点医疗机构就诊的按本市定点医疗机构大病保险补偿标准的80%补偿。未经转院到启东市外医院就诊的按本市定点医疗机构大病保险补偿标准40%补偿。打工(探亲)参照转院到启东市外定点医疗机构的标准执行。大病保险补偿最高限额每人每年16万元。大病保险补偿与新农合补偿同步结算,其补偿时限同新农合住院医药费用补偿时限一致。

  • 海南医保余额pinnacle平博地址
  • 海南pinnacle平博个人账户pinnacle平博地址
  • 海南农村养老保险
  • 海南pinnacle平博补缴
  • 海南公积金pinnacle平博地址
  • 海南pinnacle平博挂靠
  • 海南新农保政策
  • 海南pinnacle平博中心
  • 海南医保新政策
  • 海南平均工资
  • 三亚2019年城乡居民医保个人缴费标准
  • 三亚公积金贷款额度计算2018,2018年三亚公积...
  • 三亚pinnacle平博缴费基数2018,2018-2019年三亚pinnacle平博...
  • 2017年海南机关事业单位养老保险费缴费基数...
  • 2017年开门红附加住院医疗险火到炸
  • 2017年三亚城镇居民养老保险缴费标准,三亚...
  • 2017年三亚教师涨工资最新消息,三亚退休教师...
  • 2017年三亚公积金贷款额度条件,2017年三亚二...
  • 三亚工行公积金提前还款流程,三亚工商银行房...
  • 三亚新pinnacle平博卡挂失流程及激活方法
  • 三亚新农合报销标准、范围、比例
  • 三亚医疗保险报销上限,三亚医保缴费下限
  • 三亚pinnacle平博pinnacle平博地址个人账户pinnacle平博地址,三亚pinnacle平博局pinnacle平博地址个...
  • 三亚劳动保障pinnacle平博地址,三亚人力资源劳动保障网
  • 三亚生育保险报销条件,三亚生育保险报销地点...
  • 海南省最低工资标准,海南平均工资水平,海南...
  • 海口城镇居民基本医疗保险缴费标准
  • [三亚][补充医疗]2018年三亚城乡居民医保个人缴费标准,三亚城镇居民医疗保险缴费标准2018
  • [三亚][个人住房公积金pinnacle平博地址]三亚交通违章pinnacle平博地址,三亚驾驶人违章pinnacle平博地址,三亚车辆电子违章pinnacle平博地址 
  • [琼山][公积金转移、提取]海南提取公积金支付房租标准
  • [三亚][保险案例]海南保险业迅速应对万宁\”3.31\”龙卷风灾害
  • [海口][养老保险新政策]2017年海南退休养老金上调最新消息,海南企业退休人员养老金上调方案细则2017
  • [海口][公积金政策]2017年海南公积金新规定:可直接对冲还当月房贷
  • [琼山][保险课堂]奇葩险种将消失 保险产品不能随便乱起名了
  • [琼山][医疗保险]河间市2017年度城乡居民社会医疗保险办理须知
  • [三亚][新农合政策]三亚新农合咨询电话,三亚农合管理中心电话
  • [三亚][pinnacle平博新政策]2017年三亚4050人员pinnacle平博补贴政策,三亚4555人员pinnacle平博补贴新政策2017
  • [秀英][生育保险报销流程]海口生娃报销生育保险流程
  • [三亚][pinnacle平博补缴]2017年三亚职工养老保险补缴政策,三亚2017年个人养老保险补交新政策
  • [三亚][医保报销比例]三亚城镇居民医疗保险报销标准2017,2017年三亚医疗保险报销条件新政策
  • [三亚][工伤保险]2017年三亚工伤赔偿标准
  • [三亚][失业保险金领取条件]2017年三亚失业保险多少钱,三亚失业保险金如何计算2017
  • [三亚][pinnacle平博补缴]2017年三亚医保如何补缴,三亚医疗保险补缴流程2017
  • [秀英][养老服务中心]低息环境下英美等国养老金赤字规模激增 超过八成的英国养老基金处于赤字状态
  • 标签:  缴费比例

    pinnacle平博”图片新闻
    如果这条信息您不满意,您可以:
    1、查看最新的相关信息.
    2、查看pinnacle平博报销比例信息.

    对“pinnacle平博”的评论:

    信息打分: 1 2 3 4 5


    最新以下值得您关注的pinnacle平博信息

    pinnacle平博报销比例信息

    Tags